"استیون سوئیفر" رئیس انجمن دستشویی آمریکا می‌گوید: "وضعیت تمدن یک کشور را می‌توان از روی توالت‌های آن مورد قضاوت قرار داد". با چنین معیاری امریکا به مراتب از اروپا عقب‌تر است و تفریبا با کشور بوتسوانا برابری می‌کند.